Kolejne zmiany w kardiologii interwencyjnej

Prezes NFZ przedstawił projekt zarządzenia w sprawie leczenia szpitalnego. W dokumencie proponuje zmiany w kardiologii interwencyjnej- tak by zwiększyć poziom udzielania świadczeń o charakterze kompleksowym.

W projekcie zarządzenia NFZ chce m.in. wyodrębnić odrębną grupę dedykowaną hospitalizacjom podczas których pacjenci przechodzić będą zabieg koronarografii bez dalszych działań terapeutycznych. Grupa ta została oznaczona symbolem E10 OZW i zawiera procedury określone jednym mianem 'diagnostyki inwazyjnej".

Jak tłumaczy Centrala NFZ, decyzja o zmianach w zasadach finansowania kardiologii inwazyjnej wynika z analiz jakich dokonano w czerwcu br. (PISALIŚMY O NICH w materiale CORAZ WIĘCEJ NA KARDIOLOGIĘ SZPITALNĄ). Po sprawdzeniu i weryfikacji grup leczenia inwazyjnego w szczególności w ostrych zespołach wieńcowych, eksperci doszli do wniosku że charakterystyka grupy 'E13 OZW - leczenie inwazyjne >3" oraz grupy "E14 OZW - leczenie inwazyjne <4" obejmują ten sam sposób postępowania medyczne i różnią się jedynie czas pobytu pacjenta w placówce szpitalnej. W efekcie w obu grupach coraz większy udział miały hospitalizacje zakończone wyłącznie procedurą samej diagnostyki inwazyjnej (zabiegi koronarografii) bez wykonywania przezskórnych zabiegów wieńcowych (PCI).

Analiza kosztów przedstawianych przez placówki medyczne nie dała urzędnikom jasnej odpowiedzi dotyczącej wartości hospitalizacji związanych z diagnostyką inwazyjną. Jak tłumaczą w projekcie zarządzenia najwięcej wątpliwości budzi wiarygodność tzw. kosztów pozamedycznych. W ramach jednego podmiotu, dla hospitalizacji o podobnym czasie pobytu i pacjentów odpowiadającym tej samej grupie JGP wykazywane były diametralnie rożne koszty związane z wynagrodzeniem personelu, amortyzacją oraz kosztami administracji. Dlatego też NFZ zdecydował o analizie rozkładu kosztów, a także wzięciu pod uwagę kosztów badań laboratoryjnych, obrazowych, a także leków i materiałów medycznych.

W projekcie zarządzenia zdecydowano o dodaniu nowej grupy "E10 OZW - diagnostyka inwazyjna" oraz modyfikacji charakterystyki dotychczasowych grup E13 oraz E14- tak by dotyczyły wyłącznie przezskórnych zabiegów wieńcowych (PCI). Wartość punktową dla nowej grupy oszacowano  na podstawie kosztów badań, leków i materiałów medycznych wykorzystywanych przy procedurach, a pozostałą część kosztów wyliczono na podstawie ogólnopolskiej mediany kosztów trzydniowego pobytu pacjenta w szpitalu. W efekcie w zarządzeniu przyjęto koszt diagnostyki laboratoryjno obrazowej na poziomie 765 zł, amortyzację w wysokości 860 zł i 89 punktów za każdą procedurę.

Na uwagi do projektu NFZ czeka do 15 sierpnia br.

Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Wszelkie prawa w tym Autora, Wydawcy i Producenta bazy danych zastrzeżone. Jakiekolwiek dalsze rozpowszechnianie artykułów zabronione.

Komentarze

Polecamy

Newsletter

Zapisz się do bezpłatnego newslettera Pulsu Medycyny.
Podaj swój email.


Kalendarium

« » marzec 2017
PnWtŚrCzPtSbN
27 28 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31 1 2
Studenci Medycyny i Farmacji