Leczenie stanów przedcukrzycowych

Dariusz Łańcucki

Osiągnięcie prawidłowych wartości glikemii w stanach przedcukrzycowych jest związane ze znaczną redukcją ryzyka rozwoju cukrzycy – dowiodło badanie, którego wyniki opublikowano na łamach najnowszego wydania czasopisma Lancet.

Stany przedcukrzycowe to nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG) oraz nieprawidłowa tolerancja glukozy (IGT). Obliczono, że 11 proc. osób ze stwierdzonym stanem przecukrzycowym  zachoruje w ciągu roku  na cukrzycę. Amerykańscy badacze wykorzystali dane z „programu prewencji cukrzycy” (DPPOS), w którym uwzględniono 1990 osób, spośród których 736 otrzymało interwencje niefarmakologiczną (zmiana trybu życia), 647 było leczonych metforminą, a 607 stanowiło kontrolę placebo. Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 było o 56 proc. niższe u osób, które osiągnęły prawidłowy poziom glikemii (glikemia na czczo < 100mg/dl lub w OGTT <140 mg/dl) w porównaniu z osobami z utrzymującym się stanem przedcukrzycowym. Czynnikami sprzyjającymi osiągnięciu prawidłowego poziomu glukozy były: nasilona funkcja komórek beta trzustki, insulinowrażliwość oraz uprzednio występujące przejściowe wyrównania glikemii.

Czynniki te miały jednocześnie protekcyjny wpływ na rozwój cukrzycy typu 2. Pacjenci z utrzymującym się nieprawidłowym poziomem glikemii, którzy byli leczeni niefarmakologicznie mieli większe ryzyko cukrzycy (HR = 1,31) oraz mniejszą szanse na powrót do prawidłowego poziomu glikemii niż pacjenci z grupy placebo. Wyniki tego badania świadczą, że należy szybko wdrażać leczenie i dobrze kontrolować glikemię u pacjentów z pozornie łagodnymi zaburzeniami, jakim są stany przedcukrzycowe. W przypadku braku efektu szeroko pojętej zmiany trybu życia na profil glikemiczny należy zastosować terapię metforminą w celu uzyskania pożądanych wartości glikemii.

Źródło: Lancet 2012; 379: 2243-51.

Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Wszelkie prawa w tym Autora, Wydawcy i Producenta bazy danych zastrzeżone. Jakiekolwiek dalsze rozpowszechnianie artykułów zabronione.

Komentarze

Polecamy

Newsletter

Zapisz się do bezpłatnego newslettera Pulsu Medycyny.
Podaj swój email.


Blogi »

Lew Starowicz

Lew Starowicz

Co pana podnieca?

Kalendarium

« » październik 2014
PnWtŚrCzPtSbN
29 30 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31 1 2
Studenci Medycyny i Farmacji