Zaburzenia snu u dzieci

dr n. biol. Marta Koton-Czarnecka

Amerykańscy naukowcy z Mayo Clinic zaobserwowali, że dzieci często cierpiące na bóle głowy mają więcej problemów ze snem niż ich rówieśnicy nie skarżący się na dolegliwości bólowe tego typu.

Badanie amerykańskie dotyczące populacji dzieci w wieku od 2 do 14 lat wykazało, że zaburzenia snu występujące w tej grupie wiekowej najczęściej pozostają niezdiagnozowane przez lekarzy, co oznacza, że bardzo rzadko są leczone (Pediatrics 2001, 107: 1375-1380). Podczas gdy naukowcy rozpoznali - stosując Pediatrics Sleep Questionnaire - zaburzenia snu u 86 uczestniczących w badaniu dzieci, lekarze pediatrzy zdiagnozowali ten problem tylko u dwóch pacjentów. Problem niediagnozowanych zaburzeń snu wydaje się zatem znacznie powszechniejszy w przypadku dzieci niż dorosłych. Autorzy pracy wskazują na pilną potrzebę szerokiej edukacji lekarzy pediatrów w tym zakresie.
O konieczności większego zainteresowania się problemem zaburzeń snu u dzieci przekonują również wyniki badania przeprowadzonego przez specjalistów z Mayo Clinic w Rochester, prezentowane podczas 24. Dorocznej Konferencji na temat Zaburzeń Snu u Niemowląt i Dzieci (Annual Conference on Sleep Disorders in Infancy and Childhood), która odbywała się 23-27 stycznia br. w Kalifornii.
Naukowcy z Mayo Clinic przeprowadzil badanie w grupie 100 dzieci w wieku od 6 do 17 lat z chronicznymi bólami głowy (występującymi co najmniej 15 dni w miesiącu, w okresie trzech kolejnych miesięcy) oraz 100 dzieci w tym samym przedziale wiekowym, u których bóle głowy pojawiały się epizodycznie. Okazało się, że zaburzenia snu występują aż u dwóch trzecich dzieci mających w ciągu dnia częste bóle głowy. Najczęściej są to trudności z zaśnięciem, rzadziej obserwowano budzenie się w nocy, zbyt wczesne wybudzanie się rano oraz poczucie zmęczenia i niewyspania po nocnym odpoczynku. Wśród dzieci mających sporadyczne bóle głowy problemy ze snem stwierdzono u jednej piątej.

Pytanie: co było najpierw?

Naukowcy nie ustalili, co jest pierwotną przyczyną kłopotów - zaburzenia snu czy bóle głowy. Wiadomo, że problemy z zaśnięciem i będące ich następstwem zmęczenie mogą nasilać bóle głowy, ale może być także odwrotnie. Prawdopodobnie nie ma jednej, właściwej dla wszystkich osób sekwencji zdarzeń.
Specjaliści zalecają w takich przypadkach leczenie kompleksowe, obejmujące jednocześnie obie dolegliwości, z wykorzystaniem farmakoterapii oraz metod pozafarmakologicznych, wśród których najważniejsza jest dbałość o higienę snu. Sypialnia dziecka powinna wiązać się wyłącznie z relaksującymi i uspokajającymi czynnościami, dlatego niedozwolone jest oglądanie tam telewizji, granie w gry komputerowe oraz wykonywanie rozmaitych innych, ciekawych czynności, które dziecko mocno pobudzają i ekscytują. Ostatnia godzina przed snem powinna być wykorzystana na wyciszenie dziecka i relaks.

Stresujące życie ucznia

Badacze z Mayo Clinic stwierdzili ponadto, że często nawracające bóle głowy oraz zaburzenia snu są bardziej powszechne wśród nastolatków niż u dzieci młodszych. Prawdopodobnie jest to związane z wyższym poziomem stresu, na jaki są narażeni nastolatkowie. Wpływ stresu potwierdzają dwa fakty - pojawienie się tego typu problemów wraz z pójściem dziecka do szkoły oraz obserwacja, że wakacje to dla przeważającej większości dzieci okres wolny i od bólów głowy, i od zaburzeń snu.
Szacunki amerykańskie wskazują, że epizodyczne bóle głowy występują u 10-20 proc. dzieci, natomiast bóle przewlekłe u 4 proc. dziewcząt i 2 proc. chłopców.


Ile snu potrzebuje dziecko

- noworodki 1-2 miesięcy - od 10,5 do 18 godzin na dobę; okresy snu są nieregularne, przerywane trwającymi od godziny do trzech godzin okresami aktywności;

- niemowlęta 3-11 miesięcy - od 9 do 12 godzin w nocy oraz od jednej do czterech drzemek w ciągu dnia, trwających od 30 minut do dwóch godzin;

- dzieci w wieku 1-3 lat - od 12 do 14 godzin na dobę; w wieku 18 miesięcy większość dzieci wymaga jednej drzemki w ciągu dnia, trwającej od godziny do trzech godzin;

- dzieci w wieku 3-5 lat - od 11 do 13 godzin na dobę; po ukończeniu 5 roku życia większość dzieci nie sypia w ciągu dnia;

- dzieci w wieku 6-12 lat - od 10 do 11 godzin na dobę; obowiązki szkolne, zajęcia pozaszkolne i coraz intensywniejsze życie społeczne sprawiają, że większość dzieci w tym wieku nie sypia wystarczająco długo.

- nastolatki - około 9,5 godzin na dobę; zdecydowana większość nastolatków sypia znacznie krócej.

Źródło: National Sleep Foundation, 2005; Mayo Clinic 2005.


Jak dbać o higienę snu dziecka

Noworodki (1-2 miesiące)
1) -kłaść dziecko do łóżka wtedy, gdy jest ono śpiące, ale jeszcze nie śpi;
2) -ustalać właściwy rytm dobowy poprzez zabawy w ciągu dnia oraz wyciszanie i zaciemnianie pomieszczenia wieczorem.

Niemowlęta (3-11 miesięcy)
1) -wprowadzać nawyk samodzielnego zasypiania;
2) -wprowadzić stały rozkład dnia i stałe godziny chodzenia spać;
3) -stworzyć warunki przyjazne do snu (w sypialni powinno być chłodno, cicho i ciemno).

Dzieci w wieku 1-6 lat
1) -przestrzegać rutyny w planowaniu dnia (popołudniowa drzemka nie powinna wypadać zbyt późno, aby nie opóźniać snu nocnego);
2) -wprowadzić ceremoniał przygotowań do snu i przestrzegać niezmiennej kolejności czynności wykonywanych przed położeniem się do łóżka;
3) -pamiętać o odpowiednich warunkach w sypialni;
4) -pozwolić na zabawki-przytulanki w łóżku, które pomagają w zaśnięciu.

Dzieci w wieku szkolnym (7-12 lat)
1) -nadal przestrzegać regularnych pór kładzenia się dziecka spać;
2) -telewizor i komputer ustawić poza sypialnią;
3) -unikać spożywania produktów zawierających kofeinę.





Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Wszelkie prawa w tym Autora, Wydawcy i Producenta bazy danych zastrzeżone. Jakiekolwiek dalsze rozpowszechnianie artykułów zabronione.

Komentarze

Polecamy

Newsletter

Zapisz się do bezpłatnego newslettera Pulsu Medycyny.
Podaj swój email.


Blogi »

Lew Starowicz

Lew Starowicz

Kobieta obaw pełna

Kalendarium

« » lipiec 2014
PnWtŚrCzPtSbN
30 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31 1 2 3
Studenci Medycyny i Farmacji