Autyzm wczesnodziecięcy często nie jest rozpoznawany

Marcin Murmyło, Wrocław

Od dwóch lat we Wrocławiu odbywają się szkolenia dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i pediatrów, które mają pomóc w jak najszybszym wykrywaniu dzieci zagrożonych autyzmem wczesnodziecięcym.

Autyzm wczesnodziecięcy to jedno z najczęstszych zaburzeń rozwojowych u dzieci. Jego pierwsze objawy pojawiają się najpóźniej do 30 miesiąca życia dziecka. W Polsce choroba ta diagnozowana jest niestety dopiero w 4-6 roku życia, gdy dziecko trafi do przedszkola lub zerówki. Wówczas na skuteczną terapię dziecka jest już z reguły za późno.
Obserwacje rodziców i lekarza
?Brak wczesnej diagnostyki to obecnie największa przeszkoda w leczeniu dzieci z autyzmem. Bierze się to przede wszystkim z wciąż małej wiedzy społeczeństwa na temat tego schorzenia. Tymczasem rodzice są najlepszymi obserwatorami zachowań swoich dzieci. Z drugiej zaś strony lekarze na co dzień opiekujący się dziećmi nie potrafią pomóc rodzicom w wykryciu nieprawidłowości u ich dzieci" - mówi Michał Wroniszewski, psychiatra dziecięcy, współzałożyciel i prezes Fundacji Synapsis pomagającej dzieciom autystycznym, dyrektor ośrodka dla dzieci z autyzmem.
Chociaż autyzm wczesnodziecięcy jest częstym zaburzeniem rozwojowym dzieci, to jednak nie na tyle częstym, by zwykły lekarz poz spotkał się z takim przypadkiem więcej niż kilka razy w całej swojej karierze. Statystycznie na autyzm zapada 5-10 dzieci na 10 tysięcy żywych urodzeń.
?Ale nawet dla tych kilku przypadków warto, by lekarz pierwszego kontaktu wiedział, na czym polega autyzm i jak się objawia. Wystarczy przyjść do mnie do szkoły, by zobaczyć jak skuteczna jest terapia u dzieci wcześnie zdiagnozowanych. Próbujemy, by lekarze w swojej praktyce stosowali proste pytania lub obserwacje, dzięki którym mogą wysunąć podejrzenie autyzmu i skierować dziecko do dalszej diagnostyki psychiatrycznej" - mówi Dorota lepowron-Korwin, dyrektorka Zespołu Szkół Specjalnych dla Uczniów z Autyzmem we Wrocławiu, która w październiku zorganizowała dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej szkolenie z zakresu wczesnego wykrywania autyzmu.
Charakterystyczne objawy
Dziecko autystyczne sprawia wrażenie bardzo osamotnionego, nie potrafi nawiązać więzi z otoczeniem, nie umie się przytulać i unika kontaktu wzrokowego. Nie ma zachowania antycypacyjnego, np. nie wyciąga rąk w kierunku osoby dorosłej, która chce go wziąć na ręce. Nie przejawia również gotowości do dialogu tonicznego, tzn. nie dostosowuje pozycji ciała do ciała osoby dorosłej, która go nosi. Często nie mówi wcale albo tylko powtarza słowa wypowiedziane przez drugą osobę. Inne cechy to brak wspólnej uwagi, umiejętności naśladowania, zaburzenia rozwoju motoryki, percepcji, snu, zachowania (gwałtowne wybuchy agresji, brak poczucia humoru), stereotypie ruchowe, manipulowanie zabawkami w jeden szczególny sposób czy niemożność skupienia się na jednym przedmiocie.
Terapia domeną specjalistycznych ośrodków
W zależności od przebiegu ujawniania się zaburzeń wyróżnia się trzy rodzaje autyzmu wczesnodziecięcego. W pierwszym typie objawy występują bardzo wcześnie, bo już w drugim półroczu życia nie rozwija się kontakt wzrokowy i dzielenie uwagi. W drugim typie obserwowana jest regresja rozwoju dziecka w ciągu trzech pierwszych lat życia. Dotyczy to zwłaszcza mowy (wycofywanie się z gaworzenia, pierwszych słów lub zdań) i kontaktu wzrokowego. Trzeci typ jest podstępny, bowiem jego objawy rozwijają się stopniowo i są trudne do zdiagnozowania.
?Pogłębiona diagnostyka i terapia dzieci autystycznych powinna zostać domeną kilku wyspecjalizowanych ośrodków, bo może to być bardzo trudne dla osób nie mających ciągłego kontaktu z tego typu pacjentami. By takie ośrodki mogły skutecznie pomagać, zacznijmy od tego, że dzieci powinny do nich najpierw trafiać. Tu jest właśnie rola lekarzy pierwszego kontaktu. O ile jeszcze w dużych miastach nie jest z tym najgorzej, to w pozostałych rejonach często muszą upłynąć długie miesiące, a nawet lata od momentu pierwszych objawów, by dziecko z autyzmem wreszcie trafiło tam, gdzie można mu pomóc" - podsumowuje dr Michał Wroniszewski.



Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Wszelkie prawa w tym Autora, Wydawcy i Producenta bazy danych zastrzeżone. Jakiekolwiek dalsze rozpowszechnianie artykułów zabronione.

Komentarze

Polecamy

Newsletter

Zapisz się do bezpłatnego newslettera Pulsu Medycyny.
Podaj swój email.


Kalendarium

« » wrzesień 2014
PnWtŚrCzPtSbN
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 1 2 3 4 5

Opinie »

Ekspert  dla "Pulsu Medycyny"

Ekspert dla "Pulsu Medycyny"

Uniknąć szarej sieci korupcji
Studenci Medycyny i Farmacji